广西快乐双彩开奖公告:二附院独立开展透析动静脉内瘘狭窄球囊扩张术

[蚌医二附院]    2018/12/12
          日前,二附院一项旨在更好的服务于维持性血液透析患者,延长患者生命,提高患者生命质量,减轻患者经济负担的新技术——超声引导下动静脉内瘘狭窄经皮腔内球囊扩张术(PTA)应用于临床,标志着二附院血液净化技术水平迈上新台阶。
      12月1日, 一名刘姓女士因内瘘闭塞危及生命,被紧急送到二附院肾病科接受治疗。“尿毒症患者在透析前需要先做一个动静脉内瘘手术,该手术将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近静脉进行吻合,使连接后的静脉中流动着动脉血,这样就能为血液透析治疗提供充足的血液。这个动静脉内瘘就是血液透析病人的生命通道”。”二附院肾病科主任、主任医师李莹介绍,刘女士此前因尿毒症实施动静脉内瘘维持性血液透析治疗已近三年时间。当日,刘女士在例行接受血液透析时出现异常状况,经查体及超声检查诊断为“动静脉内瘘血管狭窄伴闭塞”,血管内形成血栓长度达10cm以上,如不迅速打通闭塞的内瘘血管通道将严重威胁患者的生命。
紧急时刻,李莹主任立即组织全科医护人员会诊,确定了采用超声定位下密闭式溶栓,再实施血管腔内球囊扩张术的一系列紧急施救方案。随即,在超声介入医师燕小鹏的密切配合下,马续祥、王道洋两位青年医生凭借娴熟的操作,仅用时一小时即完全打通闭塞段,术后B超显示:原先闭塞段血栓清除,维持患者生命的大通路血流通畅,次日即可正常进入透析。
肾病科主治医师王道洋介绍:球囊扩张治疗内瘘狭窄过去由于成本高、价格昂贵让许多经济条件较差的患者望而兴叹。随着当前国家医保政策和导管成本价格骤降,治疗成本明显降低,主动要求行PTA治疗的内瘘狭窄患者与日俱增。也使之成为近年来的治疗外周血管疾病方式之一,同时,这项技术是在超声波引导下实施,因此还具有无辐射,微创伤,最大限度的保留血管资源等优势,给透析患者带来了福音。
                                                (陈杨/审 依萱/文、摄)
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